Izvor fotografije: Shutterstock.com
Na moru, prvi minuti medicinske hitne situacije mogu odrediti ishod. To posebno važi u slučajevima iznenadnog srčanog zastoja, kada je trenutna reakcija presudna, a profesionalna medicinska pomoć može biti udaljena satima.
U tom kontekstu, nošenje automatskih eksternih defibrilatora (AED) na brodovima privlači sve veću pažnju kao praktična mjera koja može ojačati spremnost za hitne situacije i potencijalno spasiti živote.
Zašto su AED uređaji važni
AED uređaji su namijenjeni obnavljanju srčanog ritma kod određenih vrsta srčanog zastoja, isporukom električnog šoka. Savremeni uređaji jednostavni su za upotrebu, relativno povoljni i zahtijevaju samo osnovnu obuku. Oni procjenjuju stanje pacijenta i ukazuju da li i kada treba primijeniti šok, što ih čini pogodnim za upotrebu od strane obučenih laika, uključujući članove posade.
UK Maritime and Coastguard Agency (MCA), kroz MGN 297 (M) Amendment 2, preporučuje da brodski operatori sprovedu procjenu rizika, uz spoljne savjete ako je potrebno, kako bi utvrdili da li AED uređaji treba da se nalaze na brodu.
Prema MCA, ta procjena treba da uzme u obzir faktore kao što su broj ljudi na brodu, odnos posade i putnika, starosna struktura osoba na brodu i dodatni faktori rizika koji mogu povećati vjerovatnoću srčanog događaja.
Značaj rane defibrilacije
Klinički argument je jasan. MCA navodi da najveća šansa za uspješnu reanimaciju postoji kada se defibrilacija i drugi postupci prve pomoći sprovedu sa minimalnim odlaganjem, idealno u prva tri minuta. Šanse za reanimaciju smanjuju se za najmanje 10 odsto sa svakim minutom kašnjenja defibrilacije, zbog čega neposredna dostupnost AED uređaja predstavlja značajnu prednost.
Ovo pitanje posebno je važno za pomorce, koji rade u jednom od medicinski najizolovanijih okruženja. MarinePALS je pozvao da AED uređaji postanu obavezni na svim trgovačkim brodovima, ističući da kardiovaskularne bolesti ostaju jedan od vodećih uzroka smrti na moru i da su posade često jedini dostupni spasioci tokom ključnih prvih minuta srčanog zastoja.
Kapetan Pradeep Chawla, izvršni direktor MarinePALS-a, pozvao je industriju i regulatore da pristup defibrilaciji ne posmatraju kao opciono unapređenje, već kao suštinsku mjeru za spasavanje života.
Regulatorna pažnja raste
Transport Malta je takođe istakla sve veći značaj AED uređaja na brodovima. U Merchant Shipping Notice 198, ova uprava navodi da, iako međunarodni propisi trenutno ne nalažu obavezno nošenje AED uređaja, sigurnost i dobrobit pomoraca i putnika ostaju prioritet.
Transport Malta snažno preporučuje da putnički brodovi i drugi brodovi koji plove izvan GMDSS Sea Area A2 sprovedu procjenu rizika kako bi se utvrdilo da li AED uređaji treba da se nalaze na brodu.
Transport Malta dalje preporučuje da brodovi pod zastavom Malte budu opremljeni najmanje jednim AED uređajem pogodnim za morske uslove. Pri nabavci i instalaciji, uprava ukazuje na četiri praktična zahtjeva: uređaj treba da bude izdržljiv i vodootporan; treba da bude postavljen na jasno označeno i lako dostupno mjesto; posada treba da bude upoznata sa njegovom upotrebom kroz redovne vježbe prve pomoći; a trajanje baterije, elektrodni jastučići i funkcionalnost treba da se provjeravaju kao dio planiranog održavanja.
Obuka, održavanje i telemedicinska podrška
Međutim, nošenje AED uređaja samo je jedan dio lanca odgovora. Članovi posade moraju dobiti odgovarajuću obuku za upoznavanje sa upotrebom AED uređaja, zajedno sa kardiopulmonalnom reanimacijom (CPR), uz redovnu obnovu obuke kako bi se održala osposobljenost.
Pored toga, zapovjednici i operatori treba da osiguraju da su procedure za telemedicinski savjet jasno shvaćene i da se evakuacija ili dalja medicinska njega organizuju hitno nakon svake upotrebe defibrilatora.
Praktično ulaganje u dobrobit posade
Na kraju, AED uređaj ne može zamijeniti profesionalnu medicinsku njegu. Ipak, u jedinstvenom okruženju brodarstva, gdje udaljenost i vrijeme često rade protiv pacijenta, on posadi može pružiti ključnu priliku da reaguje prije nego što pomoć sa obale bude dostupna.
Zbog toga bi dobrovoljno nošenje AED uređaja na brodu trebalo posmatrati kao praktično ulaganje u odgovor na hitne situacije, dobrobit posade i zaštitu života na moru.
Izvor: safety4sea.com
